Sesin

Solutions pour les assurances

Depuis de nombreuses années, Sesin réalise des solutions pour les assurances. GED, Processus, Gestion des contrats, des dossiers des assurés, des données médicales, automatisation des outils d’aide à la décision, de nombreux clients bénéficient de nos solutions, que ce soit dans le domaine des assurances (Generali, Metlife), des mutuelles (Alptis), des caisses de retraite (CAVP, CARMF), ainsi que du secteur public (Caisse Nationale d’Assurance Maladie des travailleurs salariés).

Success story client : Metlife est un acteur international de premier plan en assurances de personnes depuis près de 85 ans. Présent dans 54 pays, Metlife compte 19 millions d’assurés dans le monde. En France depuis 40 ans, c’est le spécialiste de l’assurance individuelle. la compagnie possède une expertise en risques aggravés de santé, professions ou sports à risques, capitaux élevés et seniors.

Logiciel assurances

Gestion des Dossiers assurés et des Polices


Le contexte

Solution pour les assurances : les besoins
Avant la mise en place de la solution SESIN, l’organisation de Metlife se caractérisait par une gestion 100% papier et la communication par fax des documents contractuels.
La gestion différenciée selon le type de contrat (normal, avec validation médicale et VIP avec réassurance) exigeait un traitement différencié.
Les données médicales des assurées étaient gérées à part, elles impliquaient en conséquence la saisie des informations via de multiples écrans spécifiques. La consolidation des informations intervenant après la saisie pouvait donc être source d’erreurs. De plus, elle n’était pas uniforme suivant les souscripteurs. Par conséquent, l’exploitation des données en devenait difficile, voire impossible. Enfin, la saisie incomplète ou non intuitive pouvait alourdir l’étude et l’analyse par les souscripteurs.

Les besoins et objectifs

Solutions pour les assurances : Besoins et objectifs logiciel
Pour répondre à ces enjeux SESIN a ainsi mis en place deux applications. Représentatives de la gamme de solutions pour les assurances, ce sont : AGLAE pour la gestion des contrats et des dossiers des assurés et MAMAF (Module d’Analyse Médicale et d’Analyse Financière) pour les données médicales.

  • Améliorer les échanges et la validation des propositions des contrats d’assurances vie entre les services internes, les courtiers et les inspecteurs.
  • Insérer les éléments de l’étude dans l’outil GED – Workflow
  • Automatiser les outils d’aide à la décision
  • Supprimer l’usage du fax en le remplaçant par le courriel pour tendre vers une logique d’e-services vis-à-vis des partenaires de METLIFE.
  • Intégrer automatiquement la lettre d’acceptation dans la GED.
  • Insérer les éléments de l’étude dans l’outil GED – Workflow
  • Homogénéiser la structure du mémo médical
  • Optimiser la gestion des pièces et la complétude du dossier
  • Structurer l’analyse par type de montage financier

Solutions pour les assurances : analyse médicale et financière

 

L’application réalisée

Solutions pour les assurances : Fonctionnalités logiciel

  • Application Web exécutable à partir du client lourd Poséidon.
  • Glossaire intégré & administrable.
  • Module d’extraction des données pour analyse.
  • Partage d’information avec l’outil de gestion par appel de service Web (cumul des capitaux et complétude des pièces).
  • Application d’une signature électronique
  • Insertion automatique dans la GED
  • Envoi par email et mise à disposition des documents dans l’extranet

Les atouts de Sesin dans ce projet

Solutions pour les assurances : atouts logiciel

  • Notre expertise métier dans les solutions pour les assurances
  • Notre capacité à nous intégrer à l’application de gestion via Poseidon (GEIDE) et Hermès (Workflow)
  • La puissance de notre solution GED
  • L’évolutivité de la solution
  • La capacité du générateur d’applications Poseidon à bâtir une application dans des délais très courts
  • La gestion de la confidentialité
  • L’adaptabilité du paramétrage aux besoins de METLIFE
  • L’adéquation parfaite au cahier des charges
  • Le maquettage rapide et la capacité de SESIN à mener un projet de grande ampleur
  • L’ergonomie des interfaces
  • Le conseil associé à nos solutions

L’application en bref
Nom de l’application

MAMAF & AGLAE

Description

MAMAF : Module d’analyse médicale et financière

AGLAE : Gestion des contrats et des dossiers assurés

Implantation

La Défense (92)

Utilisateurs

75 Chargés d’indexation et souscripteurs médicaux

Nombre de documents traités
  • 110 000 dossiers assurés et 124 000 polices ;
  • 7500 dossiers traités par an et par souscripteur ;
  • 17 500 documents par an

Architecture
  • Architecture 3 / 3 – Poseidon / Hermès – SGBDR Oracle
  • Serveur Aix 5.3 – Serveurs HTTP Apache Tomcat

 

Prestations réalisées
  • Conduite de projet
  • étude et rédaction des spécifications
  • paramétrage
  • intégration
  • tests
  • mise en œuvre
  • formation
  • support technique et utilisateurs sur site

L’avis du client

Metlife : « Résumé en deux mots : une réussite. »